麻疹预防知识

作者:急传科 日期:2014/2/7 15:01:00 来源:中国疾病预防控制中心网站 点击:1536 

      一、什么是麻疹?

  麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,临床早期表现为发热、上呼吸道症状、眼结膜炎等,部分患者颊粘膜上有麻疹粘膜斑(Koplik斑)是麻疹的典型表现,皮肤出现红色斑丘疹,从耳后、头面部开始向全身扩散及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为麻疹的典型特征。
    二、麻疹是如何传染的?
  麻疹患者是惟一的传染源,出疹前后5天均有传染性,病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中,通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。本病传染性极强,易感者接触后90%以上均发病,5岁以下小儿发病率最高。
    三、麻疹有哪些临床表现?
  典型麻疹可分以下四期:
   1、潜伏期 一般为10~14天,范围7~21天。在潜伏期内可有轻度体温上升。
2、前驱期 也称出疹前期,一般为3~4天。这一期的主要表现类似上呼吸道感染症状:①发热,见于所有病例,多为中度以上发热;②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等卡他症状,以眼症状突出,表现为结膜炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线;③Koplik斑,一般在出疹前1~2天出现,为本病早期特征,为直径约1.0mm灰白色小点,外有红色晕圈,开始仅见于对着下臼齿的颊粘膜上,但在一天内很快增多,可累及整个颊粘膜并蔓延至唇部粘膜,粘膜疹在皮疹出现后1~2日内即逐渐消失,可留有暗红色小点;④偶见皮肤荨麻疹,隐约斑疹或猩红热样皮疹,在出现典型皮疹时消失;⑤部分病例可有一些非特异症状,如全身不适、食欲减退、精神不振等。婴儿可有消化系统症状。幼儿常有呕吐、腹泻,在软腭、硬腭弓出现红色细小内疹。
   3、出疹期 多在发热后3~4天出现皮疹。体温可升高至40~40.5℃,皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,始见于耳后、颈部、沿着发际边缘,24小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,病情严重者皮疹常融合,皮肤水肿,面部浮肿变形。大部分皮疹压之褪色,但亦有出现瘀点者。全身有淋巴结肿大和脾肿大,并持续几周,肠系膜淋巴结肿可引起腹痛、腹泻和呕吐。阑尾粘膜的麻疹病理改变可引起阑尾炎症状。疾病极期特别是高热时常有谵妄、激惹及嗜睡状态,多为一过性,热退后消失。
4、恢复期 出疹3~4天后皮疹开始消退,消退顺序与出疹时相同;在无合并症发生的情况下,食欲、精神等其他症状也随之好转。疹退后,皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着,7~10天痊愈。
四、如何预防麻疹?

1、勤开窗户,保持生活、工作、学习环境的空气流通。

2、搞好环境卫生,保持室内和周围环境清洁。

3、养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,不直接面对他人打喷嚏、咳嗽,要勤洗手,多喝水、不吸烟、不酗酒。

4、经常锻炼身体,保持均衡饮食,注意劳逸结合,提高自身抗病能力。
5、儿童、老人、体弱者、慢性病患者尽量避免到人群拥挤的公共场所。#p#分页标题#e#
6治疗麻疹没有特效药,在发病之后主要是以对症治疗为主,同时防止并发症的发生,所以防治麻疹最有效的方法是接种麻疹疫苗。接种麻疹疫苗的程序是儿童分别在8月龄和18~24月龄接种可预防麻疹的相关疫苗。
7如果孩子出现发热、皮疹等症状,要及时到医疗机构就诊,同时要密切观察。不要去幼儿园和人群聚集的公共场所,避免与其他孩子接触玩耍。
 
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